Тестирование бокового потока не должно использоваться как зеленый свет для деятельности
Правительство Соединенного Королевства планирует внедрить массовое тестирование населения на инфекцию SARS-CoV-2 с использованием устройств бокового потока (LFD), но чувствительность этих устройств неизвестна. Исследование, опубликованное в журнале PLOS Biology с открытым доступом Аланом Макнелли из Университета Бирмингема, Великобритания, и его коллегами, предполагает, что, хотя LFD очень эффективны при идентификации SARS-CoV-2 у людей с высоким количеством вирусной РНК, присутствующей в тестовом мазке, они неточны при диагностике инфекций у лиц с более низкой вирусной нагрузкой.
LFD все чаще используются для увеличения возможностей тестирования и скрининга бессимптомных групп населения на инфекцию SARS-CoV-2 в программах массового надзора, однако данных, указывающих на эффективность этих устройств, мало. Чтобы определить чувствительность LFD, исследователи протестировали мазки из носоглотки 8000 студентов университета, используя эти устройства. Затем они проверили все положительные образцы и случайным образом выбрали 720 отрицательных образцов из 7 187 отрицательных для проверки.
Используя тесты ПЦР с обратной транскрипцией, авторы оценили истинный уровень распространенности COVID-19 и сравнили его с результатами теста LFD. Исследователи смогли определить уровень точности LFD для разных уровней вируса, обнаружив, что, хотя тест мог обнаруживать инфекции в образцах с более высоким уровнем вирусной РНК со 100% точностью, производительность теста значительно упала в образцах с снижение вирусной нагрузки.
Результаты показывают, что для людей на очень ранних или очень поздних стадиях инфекции LFD могут давать ложноотрицательный результат, указывая на необходимость частого тестирования. Ограничением исследования было то, что новые варианты и их потенциальное влияние на чувствительность LFD в бессимптомных случаях не рассматривались в рамках исследования. Независимые исследования показывают, что варианты как в Великобритании, так и в Южной Африке могут быть надежно обнаружены, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, могут ли LFD выявлять инфекции при той же вирусной нагрузке, что и штамм SARS-CoV-2, изученный в текущем исследовании.
По словам авторов, «при регулярном использовании LFD могут быть очень эффективным инструментом для снижения общей нагрузки на сообщество. Мы настоятельно рекомендуем, чтобы тестирование устройства бокового потока использовалось для скрининга людей с очень регулярной частотой, и чтобы отрицательный результат не был использоваться для определения того, что кто-то свободен от инфекции SARS-CoV-2. Как таковые, LFD не должны использоваться в качестве теста для выполнения ».
