Инструмент раннего скрининга позволяет раньше диагностировать и лечить расстройство аутистического спектра.

С момента своего дебюта в 2011 году программа Get SET Early, которая предоставляет педиатрам и родителям относительно простой процесс для выявления индикаторов расстройства аутистического спектра (РАС) у детей в возрасте от 1 года, неуклонно растет в использовании и проверке. Ранний скрининг и выявление РАС были связаны с более эффективным лечением.

Новое исследование, опубликованное в выпуске Журнала педиатрии от 26 апреля 2021 года исследователями из Медицинской школы Сан-Диего Калифорнийского университета, еще раз подтверждает эти выводы.

Под руководством Карен Пирс, доктора философии, профессора кафедры неврологии, которая вместе с коллегами разработала программу Get SET Early, исследователи из Центра передового опыта в области аутизма (ACE) Калифорнийского университета в Сан-Диего собрали сеть из 203 педиатров в Сан-Диего. региона, где проводились систематические обследования 59 411 младенцев и детей ясельного возраста во время их 12-, 18- и 24-месячных обследований.

Родители заполнили утвержденную анкету об использовании их ребенком зрительного контакта, слов, жестов и других форм соответствующего возрасту общения, используя бумажную форму или iPad. Последний вопрос по инструменту скрининга: «Есть ли у вас какие-либо опасения по поводу развития вашего ребенка?» (Да или нет).

Цифровые экраны автоматически оценивали пациентов как «прошел» или «не прошел». Педиатров попросили указать, направляют ли они малышей, не прошедших скрининг, для дальнейшего обследования, и если нет, то почему.

В целом 897 детей не прошли первоначальный скрининг и прошли дальнейшее обследование в ACE. В этой когорте 403 человека получили последующий диагноз РАС. Приблизительно 60 процентов этих детей были обследованы во время их 12-месячных посещений новорожденных и получили всестороннюю оценку, диагностику и направление на лечение к 15 месяцам.

«Существует множество доказательств того, что ранняя терапия может иметь положительное влияние на развивающийся мозг», — сказал Пирс, содиректор ACE. «Возможность поставить диагноз и, таким образом, начать лечение аутизма примерно в первый день рождения ребенка, имеет огромный потенциал для изменения результатов для детей, страдающих этим расстройством. Эти малыши в рамках программы Get SET Early начали лечение примерно на три года раньше, чем в среднем по стране 52 месяца «.

Но исследование также показало некоторые удивительные результаты: участвующие педиатры направили только 39 процентов детей ясельного возраста, которые не прошли скрининг, для дополнительной оценки.

«Данные с iPad показали, что отсутствие направления к специалистам объясняется тем, что педиатры считали результаты проверки неверными, — сказал Пирс. «Но если родитель отмечал, что они обеспокоены, отметив« да »на последний вопрос, процент рекомендаций увеличивался до 70 процентов.

«Эти результаты подчеркивают важность участия и вклада родителей при выявлении самых ранних признаков РАС или других задержек в развитии у маленьких детей. Если вы являетесь родителем и у вас есть даже незначительные опасения по поводу того, как развивается ваш ребенок, вы должны сообщить об этом. Не ждите. Ваш голос имеет вес «.

В настоящее время по оценкам, РАС поражает каждого 54 ребенка, рожденного в Соединенных Штатах. Многочисленные исследования, в том числе исследования, проведенные Пирсом и его коллегами, показали, что простые контрольные списки для родителей, выполненные уже в первый день рождения ребенка, могут выявить симптомы РАС. Установлено, что ранние диагнозы стабильны уже к 14 месяцам.